Salta al contingut
Inici
Xarxa Solidària Lleida
Projectes Voluntariat
Forma’t
Notícies
Contacte
T. 640 684 281
Inici
Xarxa Solidària Lleida
Projectes Voluntariat
Forma’t
Notícies
Contacte
T. 640 684 281
Menú
Xarxa_Solidaria-Menu4
Voluntariat
comunitari
"Foment Ajuda Mútua"
Eina per donar suport a totes aquelles persones que es troben en situació d’especial vulnerabilitat i per unificar i fomentar el voluntariat de la ciutat.
Vull
ajudar
Si us plau, omplena tots els camps del formulari, tots són imprescindibles.
Dades de la persona sol·licitant
Nom i cognoms
*
Document d’identificació
*
(Escriu aquí el teu DNI/Passaport/NIE)
Data de naixement
*
Dades de la sol·licitud
Sou membre d’una entitat?
*
Entitat social, veïnal, juvenil, col·legi professional...
No
Sí
En cas que ho sigueu, ens podeu dir a quina pertanyeu?
Barri o zona on pots prestar ajuda (tria el que es trobi més a prop de la teva residència)
*
Centre Històric 1 (Mercat del Pla i entorns)
Centre Històric 2 (Noguerola, Estació, Segre i entorns)
Pardinyes i entorn
Secà i entorn
Balàfia i entorn
Camp d’Esports, Ciutat Jardí i entorn
Instituts, St. Ignasi, Escorxador i entorn
Pius XII-G., Universitat, Zona Alta, Ricard Viñes i entorn
Mariola, Turó de Gardeny i entorn
Cappont i entorn
Bordeta i entorn
Magraners i entorn
El Clot i entorn
Horta i entorn
Llívia i entorn
Sucs, Raimat
Format i tipus d'ajuda que ofereixes
Tipus d'ajuda que ofereixes, tant en el format presencial com en el telemàtic/telefònic
Tipus d'ajuda que ofereixes, tant en el format presencial com en el telemàtic/telefònic
*
Declaro responsablement que
*
Si
No
formo part d'un col·lectiu de risc de la llista que apareix a continuació:
• Persones de més de 65 anys
• Persones amb patologia pulmonar o cardíaca coneguda
• Pacients immunodeprimits (congènita, quimioteràpia, trasplantats, cortisona...)
• Persones amb patologies cròniques i/o pluripatologia
• Pacients amb diabetis
Per tant, en aquesta declaració, manifesto que no em trobo en cap dels col·lectius especificats
* La declaració responsable afirmativa de pertinença a un col·lectiu de risc, no exclou a ningú de poder participar a la Xarxa i s'assignaran les tasques adequades a cada persona segons la seva situació particular.
Dades de contacte
Tots els camps són obligatoris.
Necessitem que ens indiqueu com a mínim una adreça de correu electrònic on rebreu els avisos de l'estat de la vostra petició i l'adreça on viviu, per poder gestionar millor la logística de la xarxa.
Adreça electrònica
*
Telèfon mòbil
*
Adreça postal
*
Indiqueu tipus de via, nom, número i pis
Codi postal
*
Municipi
*
Com preferiu que us contactem?
*
Adreça electrònica
Telèfon
Protecció de dades
Consentiment 1
*
Les dades recollides seran incorporades i tractades en l’activitat de tractament ”Xarxa de Solidaritat de Lleida”, responsabilitat de la Federació d’Associacions de Veïns de Lleida-FAVLL. La finalitat del tractament és la gestió de la xarxa de solidaritat coordinada per la FAVLL per garantir l’assistència social i l’ajuda a les persones que ho necessiten. El tractament de les dades es basa en una missió d’interès públic (art. 6.1 a). Les dades no es comunicaran a tercers, excepte per necessitats pròpies del tractament o en els supòsits previstos en l’ordenament jurídic. Teniu dret a accedir a les dades, rectificar-les, suprimir-les, sol·licitar-ne la portabilitat, oposar-vos al tractament i sol·licitar-ne la limitació.
Adreça electrònica del DPD: contacta@xarxasolidarialleida.cat.
He llegit i accepto tots els termes anteriors
*
Declaració de responsabilitat
Consentiment 1
*
Declaro sota la meva responsabilitat que les dades facilitades en aquesta declaració són certes i assumeixo la responsabilitat que es derivi de les omissions, inexactituds o falsedats de la informació que conté aquest formulari i els documents que hi annexo. (D'acord amb l'art. 28.7 de la Llei 39/2015, del procediment administratiu comú de les administracions públiques)
He llegit i accepto la declaració de responsabilitat
*
Comments
Aquest camp només és per validació i no s'ha de modificar.
Menú
Inici
Xarxa Solidària Lleida
Projectes Voluntariat
Forma’t
Notícies
Contacte
T. 640 684 281
Inici
Xarxa Solidària Lleida
Projectes Voluntariat
Forma’t
Notícies
Contacte
T. 640 684 281